TRANSCRIÇÃO E RESUMO POR IA
Transcreva a consulta e revise
o resumo preparado pela IA.
Nos atendimentos presenciais e online, a transcrição pode transformar a conversa em texto. A IA prepara uma síntese para o profissional conferir, corrigir e complementar.
01Consentir
A gravação é opcional e depende do consentimento do paciente.
02Transcrever
As falas ficam disponíveis em texto para consulta e conferência.
03Resumir
A IA organiza informações da transcrição em uma síntese.
04Revisar
O profissional verifica e edita antes de concluir o registro.
Disponibilidade conforme o plano e a configuração do atendimento.
RECURSOS EM DETALHE
Conheça os recursos do prontuário e da consulta.
Antes de registrar, o contexto do paciente.
A identificação, o histórico e os registros anteriores permanecem acessíveis durante o atendimento. Na fisioterapia, o contexto pode reunir região em tratamento, dor ao movimento, programa de sessões e mudança percebida.
Consulte os registros anteriores
Registros anteriores podem ser consultados por área. Informações fixadas reaparecem no roteiro seguinte; o profissional decide o que manter e o que atualizar.
Objetivos e medidas no mesmo atendimento
O contexto reúne objetivos do plano e séries de medidas disponíveis. Isso permite comparar o registro atual com os encontros anteriores, sem transformar ausência de informação em resultado clínico.
Um roteiro para cada atendimento.
Anamnese, exame, avaliação e conduta são organizados em blocos. O conjunto disponível acompanha a profissão, o modelo escolhido e o momento do atendimento.
Primeira consulta e retorno
Na fisioterapia, o roteiro pode distinguir primeira consulta e retorno. Queixa atual, mudança percebida, recursos utilizados, exercícios e plano para a próxima sessão têm campos próprios.
Registre informações em campos específicos
Texto, tabelas, medidas, testes e mapas atendem a diferentes tipos de registro. A seleção de uma região não substitui a descrição clínica; ela organiza a localização do achado.
Registro durante o atendimento
As alterações são salvas durante a edição. O encerramento e a revisão são etapas distintas: salvar um rascunho não equivale a concluir um registro.
Anatomia que participa do registro.
O mapa corporal permite selecionar uma região e aprofundar a avaliação em pranchas anatômicas. A estrutura escolhida é associada à região e ao lado do corpo.
Região, lado e vista
A localização parte do corpo e pode ser detalhada por segmento. As vistas e a lateralidade ajudam a manter a identificação da estrutura no registro.
Camadas disponíveis por segmento
Músculos, ossos, articulações e ligamentos ou tendões podem ser explorados conforme a prancha. Nem todas as regiões oferecem as mesmas camadas.
Seleção na imagem ou pelo nome
As estruturas podem ser selecionadas na prancha ou na lista de nomes. Se um toque alcançar mais de uma estrutura, a interface permite escolher entre as opções.
Sintoma e intensidade
A região pode reunir dor, formigamento, dormência, rigidez e outros achados. A intensidade da dor é registrada separadamente; a localização anatômica não determina um diagnóstico.
Atendimento online com registro clínico.
A sala de vídeo e o prontuário participam do mesmo atendimento. O profissional acompanha a chamada, registra informações e acessa a conversa com o paciente.
Entrada na consulta
A sala apresenta uma etapa de entrada antes da chamada. Câmera, microfone e conexão fazem parte da preparação do atendimento.
Vídeo, conversa e prontuário
A chamada permite comunicação por áudio e vídeo e uma conversa por texto. As anotações clínicas continuam no prontuário durante o encontro.
Gravação, transcrição e resumo por IA
Com consentimento, as falas podem ser transcritas e utilizadas para gerar um resumo por IA. O profissional pode consultar a transcrição, editar a síntese e complementar o registro. O paciente pode dispensar o apoio de IA, conforme as opções do atendimento.
Revisão ao encerrar
O encerramento da chamada leva à revisão do atendimento. O profissional confere o conteúdo e conclui o registro conforme as ações disponíveis.
Documentos durante a consulta.
Receitas, pedidos de exame, atestados e outros documentos são acessados conforme a profissão e as permissões. A emissão acontece com a consulta ainda aberta.
Registro e documento têm funções diferentes
As informações registradas alimentam a preparação do documento. Uma versão emitida é preservada: corrigir o documento exige uma nova emissão.
Assinatura e entrega
O fluxo reúne emissão, assinatura e entrega ao paciente. As opções de assinatura dependem do provedor habilitado e das credenciais do profissional. As imagens utilizam dados fictícios.